摘要：目的：此次针对临床期间超声诊断胆囊息肉样病变的声像图准确率以及临床观察情况进行分析和论述，以期为相关人员提供一定的理论指导和参考。方法：选取我院于2019年10月至2020年10月1年时间内通过超声检查的140名胆囊息肉样病变声像学资料为主要研究对象。结果：此次通过超声检查，能够将胆囊息肉样病变病症进行确诊和明确。结论：通过此次的数据可以看出，临床期间对于胆囊息肉样病变检查中超声诊断仪设施的应用，可当做首选的影像学诊断方式，值得相关领域的推广和使用，以期为病患谋福音，更好促使医师工作效率的提升。

关键词：超声诊断胆囊息肉样病变；声像图分析；临床观察

临床期间，所谓的胆囊息肉样病变病情是指，病患的胆囊壁向胆囊腔内突出的一种局限性的病变情况。随着现阶段高分辨率超声仪设施的发展和普及，使得胆囊息肉样病变的发现率日趋提升，并且已引起临床医师的重视和关注。基于此，超声诊断胆囊息肉样病变的声像图分析的准确率，现将资料整理好，具体内容如下。

1一般资料与具体应用方法

此次选举我院内于2019年10月至2020年10月期间，通过超声诊断仪设施进行检查的140名，通过超声诊断确诊为胆囊息肉样病变的病患为主要研究对象，其中共包含82名男性病患，其余均为女性病患；年龄范围在25岁至62岁之间，平均年龄为43.5±4.3岁。所有140名病例经过B超检查之后，诊断为胆囊息肉样病变或是胆囊结石。

1.2具体方法

本次应用的是日立大二郎神彩超设备，凸阵探头，设计频率在3.5MH Z。在进行彩超检查期间，要求病患在8~12小时之内禁止服用任何食物。在检查期间取仰卧位或是左侧卧位，进行胆囊部位的检查，如果发现病变，要详细记录形态、大小、数目，具体的回声特征，此外还要记录所在部位和胆囊壁之间的关系。

2结果

首先，此次140名病患将胆囊切除后的病理检查结果，详细情况见表1。

表1

其次，此次140名病患中有124名病患在手术之前通过超声检查确诊为胆囊息肉样病变，通过B超检查之后发现胆囊的大小无明显的异常，并且胆囊壁显示出不同程度的例如毛糙、增厚的情况，在胆囊粘膜面见到有一个或多个能突入胆囊腔内的回声或是略强圆形或类圆形的回声小肉团，多数呈现出规则的形态，后方并无任何的声影迹象，不会随着体位的改变而有所变动。有24名病患合并了胆囊结石病症，其中有16名在手术之前诊断为胆囊结石，通过术后病理检查发现有12名炎性息肉和4名胆囊癌病患。此次超声诊断胆囊息肉样变的检出率高达88.5%，有124名病患。其中胆囊胆固醇息肉有114名，占比为81.4%。胆囊胆固醇息肉主要以胆囊体部较为常见并且多发外形，一般为不同规则，呈现颗粒状的高回声团，其主要附着在病患胆囊的内壁之上，基底明显较窄，动态观察出现生长缓慢的情况，胆囊壁显示出不同程度的增厚，其中有腺瘤8名占比5.7%，多位在胆囊的颈部出现基底较宽的情况和胆囊壁紧密相连，胆囊的暗区能够见到圆形或是类圆形的团块，并无任何的活动痕迹，且后方无任何明显的声音，其中有4名通过动态观察，在两年之内有相对较为明显的生长趋势。

3讨论

现阶段，临床期间对于胆囊息肉样变病症的主要诊断依据B超进行检查，能够清晰显示胆囊内的病灶具体情况，并且具有特征性的转变，可以帮助医生做出正确的判断。此次所有病患在术前通过B超检查发现，最终的检出率高达88.5%，因而认定B超检查可以当做临床期间于胆囊息肉样病变的首选检查方式。

本次140名病患中，在B超检查之中漏诊有16名，其中有12名为胆囊结石伴随胆囊炎性息肉病证；有4名为胆囊结石伴胆囊炎，首先，部分病患的胆囊结石伴发胆固醇息肉，病症息肉相对较小，和鱼籽一般，通过B超检查，由于仪器条件的设置无法明确发现。其次，胆囊结石的声影远远遮盖住远侧胆囊壁和息肉样病灶，进而导致漏诊问题的出现。最后，在病患的胆囊内有结石，可以满足及时病症的诊断标准，因而医师只考虑到结石，并未考虑到息肉病变，造成漏诊。对于后两种情况，一般情况下通过患者轻微变动自己的体位，医师还需要反复在不同切面进行扫查，通过仔细观察病患的胆囊壁情况，以及有大量的经验积累，都可以避免漏诊问题的出现。

现阶段，由于超声检查具有安全性、诊断率较高而受到重视和广泛的应用，随着现阶段超生现象技术发展胆囊息肉样病变的检出率日趋提升，通过超声检查不只可以直接观察胆囊，还可以准确判断胆囊的位置、形态内部的具体情况，方法简单安全并且痛苦程度较小，易于后期复诊和观察，具体的治疗效果成为临床实践期间医师必不可少的诊断方式之一。为了有效提升超声诊断的准确性，明确是否可以尽早发现胆囊病变等病症，本文特选取收治时间范围在2019年10月至2020年10月1年时间内应用了超声诊断仪设施展开检查的140名胆囊息肉样病变的诊断资料为研究对象，最终的结果比对见正文表格处，可以看出诊断率较高，可当做首选的影像学诊断方式，值得大力应用和推广。
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